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春夏运动—循证之遐想篇:由一篇Cell文章所想到的

发布时间:2016-08-07 | 来源: | 责任编辑:嗵嗵e研

 


春夏之际,大家有没有感觉到身上的运动细胞已经开始活跃起来了呢?Cell子刊《Cell Metabolism》在三月八号报道了由丹麦、美国、瑞典、德国等多个国家共同获得的一个研究成果,提出运动可以抑制肿瘤生长,这赋予运动又一个正能量。


先来看看这个研究。首先研究者采用随机分组方法构建小鼠肿瘤模型,发现在癌细胞干预前后均有主动运动的小鼠,肿瘤的发生率下降,肿瘤体积明显小于无运动组。于是研究者提出以下观点:


为了解释运动抑癌的机制,采用芯片技术进行高通量分析,发现肿瘤组织中与免疫和炎症相关的分子高表达,并用实时定量荧光PCR方法确定了这一发现。进一步研究发现肿瘤组织中NK细胞存在累积现象,推测NK细胞在运动抑癌过程中起到重要作用。


肿瘤组织中NK细胞为何增多呢?研究显示,对于健康小鼠,运动会使骨髓、脾脏、外周血中NK细胞增多,也就是说机体NK细胞基底池的水平升高,但是运动并不能增加已发生肿瘤小鼠以上部位NK细胞的数量。怎么回事呢?


原来运动后,机体的肾上腺素水平升高。同样在小鼠模型中,注射肾上腺素,脾脏重量及其内的NK细胞减少,肿瘤组织中NK细胞累积,即肾上腺素使NK细胞动员。至此,该研究认为运动抑癌的机制可能是:

同时,文章提及很多细节性的研究,比如NK细胞的活跃依赖于IL-6,运动所致的NK细胞累积与免疫细胞动员是同时进行的,等等。有兴趣的朋友可参考原文,在这里小编就不作赘述了。


这篇文献提示:运动可对抗实验中多种肿瘤,对于健康机体抗癌能力也有明显的提高,这无疑能够激发运动的自主性。同时,它能够发表在Cell子刊的原因也可揣摩:在实验的过程中,研究者构建了多种肿瘤模型,对照组的设计也十分严谨,如用到健康小鼠、不运动的肿瘤小鼠、无胸腺小鼠等。仔细阅读这项研究的每一个过程可以看出,它符合Cell期刊发表文章的规律,在证明一个问题时,证据总是来源于正、反两方面,而这无疑提高了实验证据的可靠性以及说服力。


遐想一下:以运动与肿瘤为关键词进行文献检索,也能找到有关运动抑癌的报道。在此基础上,若再以这篇发表在Cell上的动物实验文章为理论依据,是不是能够设计出更严谨、可行的临床试验,提高临床证据的等级,最终安全有效地应用于临床,指导肿瘤患者如何合理运动。这个过程,是不是也符合循证临床实践的思想呢?

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