核心期刊每年重新评一次，一般都是好不容易才被评定为核心期刊，评上了也得随时维护好自己的品牌知名度和办刊质量，当然都是尽最大努力提升收录文章的质量。如果你的论文质量一般或较差，基本上是不会被选用的。而作者，为了完成自己的职称目标，不得不花心思在发表医学核心论文，全国有那么多医护工作者，光“刚需、急需”就有上百万人，还有更多的人都提前准备发表预备着，为以后的资格评审积累条件。但是核心期刊的数量明显有限，版面供不应求，核心论文发表自然难。

既然核心期刊版面如此供不应求，自然物以稀为贵，全国的百万大军都在争取核心期刊版面，每天那么多的稿件，核心期刊的编辑在审稿时，也需要花很大的精力和人力。择优录取的同时，自然谁舍得花钱，谁就更容易优先取得发表资格。如果自行投稿，可能等待好久都没消息，因为你的稿件早就淹没在稿纸堆里了。

因为是核心期刊，必然要把好关，稿件的质量决定杂志的形象，更影响杂志社的长远发展。而排队发表的论文又那么多，因此排刊经常是当月的版面没有了，只能等下月，下月没有就等下下月，经常是被排到半年之后，见刊慢几乎是正常现象。

很多作者反应，在核心期刊上发表论文实在是难，不知道怎么写，写好了不知道怎么发，不但论文质量要求高，还对作者的学历、职称、职务和单位级别有要求，最好带基金项目，审稿时间又无比漫长，最痛苦的是投稿之后杳无音讯，还有审稿通过了要求修改的，对着修改意见却发现根本改不动，只能干瞪眼，等等。

事实确实如此，在核心期刊上发表论文不是一件容易的事情，跟省级期刊和国家级期刊相比，核心期刊的录用率低得多，刊物选择余地小，弄得作者们一头雾水，一筹莫展，据调查，至少有90%的作者不知道如何才能将论文成功发表在核心期刊上。