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发布时间:2016-06-02 | 来源: | 责任编辑:嗵嗵e研

今天把从一个不懂啥叫meta分析的菜鸟到可以写出meta分析论文的辛酸过程给大家说说,结果都一样,但过程只有自己知道,其中的经验展现给大家,希望帮助大家提升水平。
一:选题
一个好的选题就成功了一半,这是做科研论文的成功经验。选题大小决定工作量大小,选题的争议性、新颖性、临床实用性决定了题目的价值,也决定了以后投稿的难易程度。一个有没有争议性的题目,根本不会有杂志愿意接收,因为没人去关注。这部分取决于操作者的临床前沿的把握度或文献的跟踪力,更为基础的是要懂meta。一个不懂meta的人选的题目,往往会害惨实施的人,可能会出现努力白费或付出与回报不等。一个不懂本专业的人选的题目,往往临床意义不明,投稿过程会很难。一般是一个懂meta的人,在其所了解的领域选题。
二:文献检索
检索一般强调查准率和查全率。两者矛盾,但meta分析要求查全更高,所以检索制定要合适。既不能让初筛文章太多,工作量太大,也不能遗漏重要文献。主要是看操作者的文献检索技巧。对数据库不了解的初学者许多时候对自己的检索没有十足的信心,归根到底是对数据的检索规则不懂。建议多看看文献检索相关书籍。
三、数据提取
两个平行进行,尽量不要讨论,等数据提取完后,由第三方确认或讨论解决。这部分主要看操作者的个人的文献阅读素养、统计学、流行病学知识了。这其中可能涉及到一些数据的转换。
四、数据处理
目前用的较多软件:STATA,REVMAN, 以及诊断性meta的meta-disc。我刚才开始做第一个meta时,这一步让我很无奈,只后跟着网上及参加培训班 学下去,坚持去做下去,就会了。重点还是坚持。
五、文章写作
严格按照相应的指南与手册进行。如RCT meta的PRISM,观察性研究的MOOSE等。这部分取决于操作者的英语掌握能力,与公共英语差别并不是很相关,重点是文献阅读基础,读个上百篇文献,肯定可以写出来。绝对不要写成汉语再翻译成英语!
下面再说一说在做的过程中遇到的最头痛的问题及其解决方式:
漏斗图的制作问题,结局多个组时,做哪个?
一个研究有同时给了两个亚组的结果时如何做?
文章中给了多个组时,而我们只想将其分为两个或少于文章所提供组的合并方法。
以上几步,看起来很简单,做起来很繁琐。最重要的是选题,选题决定成败!就犹如出生决定身世差不多。选题类似于先天,先天的不足,后天再多努力也难以弥补。再次强调选题!
学习Meta过程很辛苦,只有经历过的人才懂,刚开始学时的那份无助,真的印象很深刻,无助到最后几乎成了无望了。中间我也想放弃过几次呢,最后都是在我的导师的鼓励下,我才坚持下来的。只要坚持,就有希望!当我第一个文章写的时候,一直投不出去,又是一个很恼火的过程,在今年3月份,当听到我的文章被接受时,虽然影响因子只有1.3分,但我当时真的很激动,自己一年多的努力得到了认证!
分享几句关于meta几句经典的话,感觉很在理:
垃圾的合并永远都是垃圾。
不考虑异质性的meta合并就是耍流氓!
Meta分析的各种亚组分析,异质性处理,敏感性分析,发表偏倚等统计方法,最终都是为了证明:你的合并的结果是稳定的,可靠的!
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